Open
Close

Как проводится негормональное лечение астмы? Лекарства от бронхиальной астмы: список лучших и эффективных препаратов Где лучше жить аллергикам.

Медицинский совет, № 6, 2015

Т.И. ГАРАЩЕНКО , д.м.н., Н.Э. БОЙКОВА , к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».

Затруднение носового дыхания - одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета .

Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) -- одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) -- хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45--69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60--70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30--40% диагностируют аденоидиты, у 30% -- рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% -- заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) .

Аллергический ринит -- заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.

Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) .

В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры -- биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.

Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1 ) .

Таблица 1. Классификация аллергического ринита (ARIA, 2001)
Интермиттирующий
Симптомы
<4 дней в неделю или
<4 недель
Персистирующий
Симптомы
> 4 дней в неделю или
> 4 недель
Легкий
- нормальный сон
- нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых
- нормальная профессиональная деятельность или учеба в школе, отсутствие мучительных симптомов
Средне-тяжелый/тяжелый
Наличие по крайней мере одного из следующих признаков:
- нарушение сна
- нарушение повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха
- нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе
- мучительные симптомы

В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:

1. обучение больного;
2. предупреждение контакта с аллергенами;
3. медикаментозная терапия;
4. специфическая иммунотерапия;
5. хирургическое лечение.

Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе -- топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.

Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.

Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым . Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.

У 50% детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз. Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни -- физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.

Симптомы АР неспецифичны, в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.

В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования .

Первостепенное значение имеют профилактические меры , направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР -- неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.

Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:

1. Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2. Иммунологические (использование СИТ)
3. Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4. Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5. Хирургические (преимущественно малоинвазивные вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.

Предупреждение контакта с аллергенами

Наиболее эффективная причинная терапия АР -- это элиминация аллергена:

1. Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2. Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3. В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4. Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.

В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2 .

Таблица 2. Характеристика топических препаратов для медикаментозного лечения АР
Контролируемые симптомы
Группы препаратов
Интраназальные антигистаминные Интраназальные кортикостероиды Интраназальные деконгестанты Ипратропиума бромид Интраназальные кромоны
Ринорея ++
+++ 0
++ +
Чиханье
++
+++
0
0
+
Зуд
++
+++
0
0
+
Заложенность
+
+++ ++++
0
+
Начало действия
15 мин
12 ч
5--15 мин 15--30 мин Различно
Длительность 6--12 ч
6--12 ч 3--6 ч
4--12 ч
2--6 ч
Примечание: + - минимальный эффект, ++++ - выраженный эффект (при естественной экспозиции).

Препараты местного действия , применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:

Кромоны: кромоглициевая кислота
Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
Увлажняющие средства.

Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея .

В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков -- свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека .

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.

С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей , наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.

Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.

Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.

Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор -- изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.

Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007--2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов .

Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3--5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.

Местные антигистаминные препараты играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.

В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден -- блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2 ).


Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания . При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.

Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни -- в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3--4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1--2 кап 3--4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста -- в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1--2 впрыскиванию 3--4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита .

Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3--5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления -- за 10--15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.

Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года -- хифенадин, с 2--х лет -- лоратадин, цетиризин, с 6 лет -- клемастин, с 12 лет -- эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта .

У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил -- блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.

У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4--6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет -- с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.

Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.

Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.

Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.

ЛИТЕРАТУРА
1. Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2. Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. - № 5 (149). – С. 273-277.
3. Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. - №1. – С. 28-32.
4. Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. -- 2012. -- №3. -- С. 32-36.
5. Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6. Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни -- диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7. Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.

Лечение аллергии представляет собой комплекс мероприятий. Добиться значительного улучшения качества жизни человека одними лекарственными препаратами невозможно. Проще говоря, таблетки против аллергии не существует. Против нее нужно использовать комплекс мероприятий:

Принимать лекарства при аллергии тоже рекомендуется в комплексе. Для лечения аллергии используется большое количество препаратов: антигистамины, гормональные препараты, кромоны, гомеопатические средства. Кроме этого, необходимо принимать адсорбенты, препараты, поддерживающие те или иные функции организма, укрепляющие, успокоительные. Точный набор лекарственных средств в каждом отдельном случае определяет лечащий врач.

Использование адсорбентов при некоторых аллергических заболеваниях (крапивнице, астме, различных видов аллергии) обязательно. Основная функция адсорбентов – выведение из организма продуктов распада. Адсорбенты назначаются параллельно основному лечению.

Лечение аллергии

Лечение любой аллергии имеет строгий алгоритм действий. Этот алгоритм общий для всех видов аллергии, вызывающих отеки, реакции на коже, кашель, ринит, и не регулируется никакими внешними факторами:

Профилактика сама по себе подразумевает изоляцию человека от аллергена. Чем точнее соблюдаются меры профилактики, тем меньше вероятность развития аллергической реакции.

Лекарства при аллергии могут быть необходимы не только в период обострения заболевания, но в период ремиссии. На каждом этапе будет использоваться разные лекарственные средства, какие именно определит врач. В силу полученных знаний и опыта лечения лечащий врач знает, какие лекарства, на каком этапе, в каком количестве и какой форме (таблетки, раствор) стоит пить. Ему известны все возможные побочные эффекты и степень вероятности их возникновения у каждого конкретного пациента.

Лекарства при аллергии

Антигистаминные препараты – очень популярное лекарство при аллергии. Против возникновения аллергических реакций назначают антигистаминные препараты. Гистамин, биологически активное вещество, которое находится в тучных клетках соединительной ткани и базофилах крови. Под воздействием внешних факторов гистамин высвобождается и соединяется с рецепторами Н1, Н2 и Н3.


При взаимодействии гистамина с рецепторами Н1 возникают такие аллергические симптомы, как бронхоспазм, сокращение гладкой мускулатуры, расширение кровеносных сосудов, повышенная их проницаемость. В случае с взаимодействие с Н2 рецепторами повышается кислотность в желудке и нарушается сердечный ритм (возникает аритмия). В остальных случаях гистамин становится причиной зуда на коже, слезотечения, усиленной перистальтики кишечника.

Антигистаминные препараты – самое распространенное, самое известное лекарство при аллергии. Зачастую их начинают принимать наобум, без анализов и назначения врача. Эта сложная категория лекарств требует к себе особого внимания или, хотя бы понимания, против какого вида аллергии действует препарат.

Антигистамины блокируют действия гистамина при соединение с Н1, Н2 и Н3 рецепторами. Рассматривают три группы препаратов:

Различают антигистаминные препараты первого, второго и третьего поколения. Антигистаминные лекарства при аллергии имеют несколько форм выпуска: растворы, таблетки, мази и спреи.

Антигистаминные препараты первого поколения

Препараты первого поколения

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются при острой аллергической реакции, чаще при возникновении затрудненного дыхания. Эта группа лекарств против аллергии обладает высоким седативным эффектом. При возможности, аллергологи стараются избегать их назначения. Лекарства этой группы назначаются при острых аллергических реакциях, более эффективное воздействие эти препараты оказывают при бронхоспазме, астме, но имеют ряд побочных эффектов:

Препараты первого поколения

Самые распространенные лекарства от аллергии первого поколения, такие как диазолин, фенкарол, супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен и перитол, используются в современной методике лечении аллергии только при возникновении угрозы жизни пациента, а именно при острых аллергических реакциях.

Полный список этих препаратов гораздо шире. В эту группу, как правило, входят дешевые препараты. Большинство этих препаратов оказывают кратковременное действие, так как связываются с Н1-рецепторами недостаточно сильно, поэтому почти всегда пациент должен принимать их несколько раз в день.

Относительно высокие дозы, необходимые для достижения необходимого эффекта, не позволяют создавать их достаточную концентрацию в крови. Чем выше доза препарата, тем более выражены побочные эффекты.

Антигистаминные препараты второго поколения

Препараты второго поколения

По поводу того, какие препараты можно отнести к антигистаминам второго поколения, в научных кругах есть некоторые разногласия. Существует три разные точки зрения. Приверженцы первой считают, что к этому типу относятся лекарственные средства, которые не оказывают влияния на нервную систему человека.

Согласно второй точке зрения, к этой группе относятся препараты, не оказывающие седативного воздействия на организм, но способные вызывать изменения в сердечной мышце. Это наиболее распространенное мнение.

Приверженцы третьей точки зрения к антигистаминным препаратам второго поколения относят только кетотифен, препарат, обладающий мембраностабилизирующим действием. Придерживаясь самой распространенной на сегодняшний день точки зрения к списку препаратов второго поколения можно отнести:

Препараты второго поколения

Все они не оказывают влияния на функции мозга, но под их воздействием могут развиться различные кардиологические нарушения (аритмии, шумы, тахикардии). Поэтому препараты второго поколения нельзя принимать пациентам, страдающим заболеваниями сердечнососудистой системы, а также людям пожилого возраста.

В отличие от препаратов первого поколения, влияние лекарственных препаратов этой группы имеет более продолжительный эффект. В связи с чем, назначенную аллергологами дозу препарата пациент может принять один раз в день.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Препараты третьего поколения

К третьему поколению относятся активные метаболиты препаратов второго поколения. Их соединение с Н1 рецепторами настолько прочное, что гистамину не удается разорвать эту связь и вытеснить их. Они не оказывают влияния на нервную и сердечнососудистую системы, гладкую мускулатуру, не вызывают сонливости и не снижают внимания.

К списку препаратов третьего поколения относятся:

Фексофенадин (список названий: телфаст, аллерфекс, рапидо, динокс, фексадин, фексофаст) применяется против аллергических ринитов и крапивницы. Дезлоратадин (список названий: эриус, эзлор, элизей, лордестин, дезал, налориус). Препарат начинает действовать через полчаса после приема.

Хифенадин (фенкарол) – эффективное средство против ринита, отека, крапивницы, поллиноза, нейродермита и экземы на коже, зуда. Среди препаратов третьего поколения это лекарство при аллергии одно из наиболее известных. Сехифенадин (гистафен) помогает при зудящих дерматитах, рините, конъюнктивите, отеке Квинке.

Левоцетиризин (супрастинекс, эльцет, цезера, левоцетиризин сандоз, ксизал, гленцет, зенаро) действует на протяжении суток после приема. Помогает при поллинозе, аллергических ринитах и конъюнктивитах, отеке Квинке, крапивнице.

Все эти препараты имеют противопоказания. Их нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 6 лет, взрослым с хроническими заболеваниями почек и печени, пожилым людям. Принимают эти препараты не больше одного раза в день.

Гормональные лекарства при аллергии

Эбастин

Гормональные препараты помогают быстро блокировать высвобождение активных веществ из иммунных клеток. Они обладают противошоковым, противовоспалительным и противоаллергическим действием. После применения этих средств состояние пациента нормализуется практически мгновенно, выраженность симптомов (например, высыпаний на коже) снимается, возможность их повторного появления существенно снижается. Лечение аллергии без гормональных препаратов крайне затруднительно.

Не смотря на то, что гормональные средства оказывают быстрое и сильное воздействие на симптомы аллергии, они имеют большое количество побочных эффектов. При возникновении аллергии лекарства выбирать самостоятельно не рекомендуется вообще. Принимать без назначения врача гормональные препараты опасно для жизни. Подбирать лекарственные средства этой категории необходимо с учетом физиологических и анатомических особенностей каждого отдельного пациента. Детям, беременным и кормящим женщинам применения гормональных препаратов противопоказано.


Кестин

Их назначают только в случае, если применение других лекарственных средств было неэффективным. Гормональные препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, спреев, растворов для ингаляций и для внутривенного введения. Чаще всего для лечения аллергии используются гормональные таблетки.

Против аллергических реакций на коже используют гормональные мази, такие как фенистил, гистан, скин-кап и т.д. Выбор подходящего средства будет зависеть от формы проявления аллергии, объемов поражений кожи и места ее локализации.

Препарат Кестин или Эбастин (форма выпуска: таблетки и сироп) – наиболее популярное лекарство при аллергии любого вида на начальном этапе развития.

Кромогексал

Кромоны считать привычными лекарствами при аллергии. Они оказывают профилактическое противовоспалительное действие, воздействуя на рецепторы иммунной системы. Они не относятся к препаратам немедленного действия, для появления положительного результата требуется продолжительное лечение.

Препараты этой группы практически не имеют побочных эффектов, они помогают в лечении и взрослых, и детей. К ним относятся:

Кетопрофен

Кромоны относятся к категории дорогих лекарственных средств. Основная форма выпуска – таблетки. Существуют кромоны в форме гелей, каплей и спреев. Гели и спреи применяются как противовоспалительное средство для лечения хронических аллергических заболеваний кожи. Капли – для лечения органов зрения. Прием кромонов назначает лечащий врач. Кромоны противопоказаны при индивидуальной непереносимости, беременности и в период лактации.

Гомеопатические лекарства при аллергии

Гомеопатия – лечение подобного подобным. Главный ее принцип – большие дозы вызывают реакцию, малые способны лечить.


меопатическое лечение аллергии – это длительный процесс, направленный на устранение причины аллергии. Если возможность излечиться от аллергии существует, то гомеопатия – это единственный верный путь. В отличие от лечения традиционными лекарственными препаратами, гомеопатические препараты стимулируют естественные возможности организма. Считается, что любое гомеопатическое лекарство при аллергии наносит меньше вреда, чем другие виды препаратов. У гомеопатических препаратов нет побочных эффектов, их можно принимать практически всем группам населения, включая беременных и кормящих женщин.

Индивидуальному подбору не только дозировки, но и самого препарата гомеопаты предъявляют повышенные требования. Считается, что правильно подобранный препарат и правильно подобранная дозировка, соответствующие физическому состоянию, конституции тела и особенностям течения заболевания.

Гомеопатические препараты снижают порог чувствительности к аллергенам и блокируют аллергическую настроенность организма. Такой эффект достигается благодаря первому принципу гомеопатии, согласно которому организм получает малое количество ослабленного аллергена и вырабатывает толерантность к нему. Гомеопатические средства плохо справляются с таким видом аллергии, как аллергия на лекарства и другие химические вещества.

Гомеопатические средства выпускаются в разных формах: таблетки, сиропы, растворы. Назначаются и взрослым, и детям, действуют против многих видов аллергии, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Применение гомеопатических средств назначает врач-гомеопат.

allergiyainfo.ru

Роль препаратов в лечении заболевания

Кромоны предупреждают развитие аллергической реакции и блокируют воспалительные процессы. Их основная особенность заключается в воздействии на рецепторы, вызывающие иммунную реакцию. Главным действующим веществом выступает кромоглициевая кислота.

Противовоспалительные препараты профилактического действия часто применяются для устранения вирусов. Входящий в их состав кромогликат натрия позволяет подавлять действие хламидий. Эти бактерии способны вызвать приступ бронхиальной астмы.

Для появления результата препараты нужно принимать на протяжении длительного времени. При этом кромоны не вызывают побочных реакций.

Основными представителями кромонов считают:

  1. Недокрил Натрия;
  2. Кетопрофен;
  3. Кромогексал;
  4. Кетотифен;
  5. Интал;
  6. Кромолин;
  7. Тайлед.

Все средства обладают одним механизмом действия, при этом форма их выпуска различается. Это могут быть:

  • гели;
  • аэрозоли;
  • глазные капли;
  • ректальные свечи;
  • таблетки.

Оптимальную форму выпуска подбирает врач после обследования пациента. Целесообразно использовать кромоны вместе с бронхоспастиками быстрого действия.

На чем основывается действие противовоспалительных средств

Механизм действия препараторов – воздействие на выработку тучных клеток. Кромоны осуществляют блокировку гистамина и его высвобождение. Аналогичным образом они влияют на другие биологические процессы.

В результате чего контакт с аллергеном не вызывает негативную реакцию со стороны организма.

Все воспалительные процессы блокируются. Благодаря этому количество эозинофилов снижается, и слизистая оболочка бронхов не страдает.

Кромоны активно воздействуют на клетки-мишени, они тормозят их основные функции. В результате этого процесса предотвращается развитие приступов астмы. Правильное использование препаратов снижает дальнейшие их проявления. Кромоны позволяют не только купировать аллергические реакции, но и облегчить общее состояние организма.

Люди, принимающие противовоспалительные средства, снижают употребление бронхолитиков. Кромоны уменьшают частоту проявления приступов удушья.

Кетотифен оказывает не только противовоспалительное действие, но и выступает в роли антигистаминного препарата. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы.

Кромогликат натрия снижает бронхиальную гиперактивность и устраняет бронхоспазм. Однако средство не обладает бронхорасширяющими свойствами.

Недокромил натрия способствует подавлению основных медиаторов аллергии. Он активно воздействует на высвобождение эозинофилов и тучных клеток.

Кромоны — это лучшие препараты, которые в комплексе с другими средствами могут устранить основные проявления аллергии и предотвратить повторный приступ.

Показания и противопоказания к применению

Несмотря на свою популярность и эффективность средства имеют свои показания и противопоказания. Применять кромоны при аллергии в нос необходимо:

  • во время приступов бронхиальной астмы;
  • при аллергическом бронхите;
  • поллинозах.

Противовоспалительные препараты не способны быстро купировать приступы аллергии. Однако их систематическое применение позволит сохранить положительный результат не на один месяц. Благодаря своим щадящим свойствам препарат можно использовать и для лечения детей. Широкое распространение получили препараты:

  1. Кромогексал. Используется для устранения глазных поражений;
  2. Лекролин. Устраняет конъюнктивит;
  3. Кромоглин. Борется с аллергическим ринитом.

Для устранения и предупреждения бронхиальной астмы используются специальные ингаляторы, в основе которых лежит кромоглициевая кислота. Правильное комбинирование препаратов между собой позволяет добиться максимального терапевтического эффекта.

Несмотря на ряд положительных свойств препараты не рекомендуется использовать:

  • в период вынашивания ребенка;
  • при чувствительности к основным компонентам препаратов.

Не опасно ли использовать средства данной категории

Препараты кромоны при аллергии характеризуются уникальным профилем. Это позволяет применять их без опаски на протяжении нескольких месяцев. Ведь однократное использование противовоспалительных средств не окажет должного эффекта.

Кромоны быстро всасываются через слизистые оболочки. При этом они не оказывают системного действия. Крайне редко длительное использование препаратов приводит к развитию сухого кашля и бронхоспазмов. Не исключаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, однако это не распространенное побочное действие.

Использование кромонов при аллергии и бронхиальной астме должно быть обоснованным. Самостоятельно применять препараты без назначения врача опасно для здоровья.

Легкая стадия развития аллергической реакции подразумевает использование кромонов вместо гормональной терапии. Высокая безопасность и выраженный терапевтический эффект позволяют применять противовоспалительные средства повсеместно.

Кромоны могут замещать глюкокортикоиды.

Поэтому современные методы устранения аллергической реакции не включают в себя прием данной категории препаратов. Даже в случае развития тяжелой формы заболевания.

proallergen.ru

Действующее вещество

Кромоны – лекарства на основе кромогликата и недокромила натрия. Имеют следующие формы выпуска:

  • Мазь, гель.
  • Спрей.
  • Капли.
  • Аэрозоль.
  • Таблетки.
  • Сироп.
  • Раствор для инъекций.

Применяются в случаях длительной и комплексной терапии. Не оказывают мгновенного действия. Ощутимый эффект отмечается не ранее двух недель с начала приема препарата. Действующее вещество способно снимать воспаление, оказывать легкое обезболивающее действие, предотвращать развитие аллергической реакции.

Кромоны применяются в качестве лечебных и профилактических препаратов при поллинозе, аллергическом рините, бронхиальной астме, воспалении суставов.

Исследования показали эффективность кромогликата натрия в отношении респираторных вирусов. Считается, что наряду с противовоспалительным и противоаллергическим действием, кромоны имеют еще и противовирусный эффект. Механизм действия на вирусы не установлен. Предполагается, что препарат, не имея избирательной активности, адсорбирует вирусы определенных размеров.

Принцип действия

Принцип действия кромогликата и недокромила натрия достоверно не установлен. Считается, что активное вещество способно приводить в стабильное состояние мембраны тучных клеток, отвечающих за возникновение местного воспаления и аллергического ответа.

Тучные клетки присутствуют в соединительной ткани, костном мозге и селезенке. В основном концентрируются под кожей, вокруг сосудов и лимфоузлов. Эти клетки на своей поверхности имеют гранулы, наполненные активными веществами, такими как гистамин. Активные вещества, высвобождаясь в присутствии аллергена, изменяют межклеточное пространство, воздействуют на сосуды и лимфатическую систему.

Есть версия, что кромоны приводят тучные клетки в стабильное состояние. Контакт с аллергеном не возмущает защитную мембрану клеток, таким образом предотвращается выброс гистамина и развитие аллергии или воспаления.

Кромоны не оказывают быстрого эффекта. Их действие проявляется после длительного применения.

Назначение

Чаще всего эти препараты применяются в комплексном лечении аллергии и воспалений у детей и взрослых. В медицине они используются более 15 лет. Рекомендованы ВОЗ для включения в терапию при аллергическом рините, поллинозе и бронхиальной астме у детей.

С 2006 года Международная организация по борьбе с астмой исключила кромоны из списка препаратов, применяемых для лечения средней и тяжелой формы астмы у взрослых. С этого момента лекарство рекомендовано использовать только в качестве профилактического средства и в комплексной терапии легких форм астмы.

Для детей и взрослых при легкой форме аллергии препараты назначаются в виде спреев в нос, глазных капель, аэрозолей, таблеток. При тяжелых реакциях используются в форме уколов.

Эффективность

Российские программные документы рекомендуют использовать кромоны для лечения детей, страдающих 1-й и 2-й стадией астмы. Опытным путем установлено, что применение этих препаратов способно облегчать течение болезни и уменьшать частоту возникновения приступов.

Замечено, что использование лекарства в сочетании с гормональной терапией при лечении тяжелых состояний аллергии также дает положительный эффект.

Клинические исследования показали, что отсрочка в применении гормонов при тяжелой форме астмы приводит к деструктивным изменениям в легких. Однако если до начала приема гормонов в качестве терапии применялись кромоны, за период их использования изменений в легких не происходило.

Исследования, проведенные в Японии, выявили положительное влияние кромонов на состояние легких у больных с заболеваниями дыхательных путей. Доказано, что кромоны способны облегчать дыхание и предотвращать возникновение бронхоспазма во время физической нагрузки.

На фоне лечения кромонами улучшаются показатели крови, что демонстрирует снижение интенсивности проявления воспалительных процессов и аллергии.

Таким образом, несмотря на свою невысокую активность, кромоны имеют положительный эффект.

Безопасность

Применение кромонов у детей оправдано тем, что они не оказывают системного влияния на организм . Препараты местного применения, попадая в нос, глаза, дыхательные пути, оседают на слизистой оболочке, не всасываясь в кровь. Накапливаясь, они устраняют воспалительный процесс и полностью выводятся из организма.

Это свойство особенно важно, поскольку кромоны прописываются для длительного, а иногда и постоянного применения. При поллинозе кромоны назначаются в нос за 2–4 недели до вероятного возникновения симптомов. Затем препарат используют на протяжении всего периода цветения растения-аллергена.

Наименования

Список из наиболее применяемых препаратов содержит названия:

  • Кетопрофен. В форме геля или мази наносится на кожу поверх воспаленного сустава. Выпускается в форме таблеток и уколов. Инъекции назначаются для купирования острых симптомов. Не применяется для детей.
  • Кромогексал . Спрей, капли и раствор для применения в нос. Показания: аллергический насморк, поллиноз. Не применяют для детей до 5 лет.
  • Кетотифен . Противоаллергический препарат в виде таблеток и сиропа для детей старше 3 лет.
  • Интал . Аэрозоль и капсулы. Назначается при астме и аллергии. Применяется для детей с 5 лет.
  • Кромоглин . Для профилактики и лечения ринита, конъюнктивита, развившихся на фоне аллергии. Выпускается в виде глазных капель, спрея в нос.
  • Тайлед . Аэрозоль. Применяется для лечения бронхиальной астмы.

Удобные формы лекарственных препаратов позволяют подобрать оптимальный вариант для лечения. Лекарства для местного применения: капли в нос, спреи, аэрозоли не всасываются через слизистую, не метаболизируют. При проглатывании полностью выводятся из организма.

Кромоны имеют свойства действовать не более двух часов. При лечении требуется не только долговременное, но и многократное применение – 4–6 раз в течение дня.

Важный момент в использовании кромонов – длительность применения и отсроченный эффект. Препараты способны наладить самочувствие при регулярном приеме, но не вылечивают от аллергии и не имеют долговременного влияния. С окончанием действия препарата заканчивается его эффект.

Несмотря на безопасность, эти медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Представленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Перед лечением любыми препаратами необходимо проконсультироваться с врачом.

comments powered by HyperComments

lechenienasmorka.ru

срочный вопрос про аллергию. Детская медицина

Дочери 10 лет. Аллергия никогда отмечена не была. Ну может один-два раза и появлялась легкая сыпь неизвестного происхождения, максимум. Анализ крови на основные аллергены тоже практически ничего не показал. Так вот сегодня ее не обсыпало, а ОБСЫПАЛО. Все лицо в огромных красных пятнах. Сейчас дали кларитин, постепенно сходит. Высыпания начались резко, в течение 30 минут все лицо стало в пятнах. Что сегодня ели/пили/принимали: Врач начначил интал для профилактики постнагрузочного бронхоспазма…

Аллергия 3,4,5 августа. Блог пользователя Марина_ на 7я.ру

Приглашаем на опрос женщин и мужчин. Препараты от аллергии для подтверждения принести с собой на опрос. Какие марки препарата вы используете? Чтобы записаться на опрос по [email protected] пишите в письме ФИО, ваш возраст, ваши контакты, место работы или образование, сферу деятельности или занятность сейчас. Какие препараты от аллергии используете сейчас? Вознаграждение за участие от 1800 Рублей 3,4,5 августа Не участие ранее в опросах никогда. Подробнее время и даты уточняйте в переписке.

Я многолетний аллергик, с детства… Июнь и до середины июля только на таблетках и короткими перебежками по улице, так как таблетки,даже самые модные, 24-часовые,полностью не снимают симптомы, а чуть приглушают только, про выезд на природу даже разговора нет и т.п…. Так вот, полторы недели назад на просторах инета натолкнулась на совет и решила воспользоваться, так как терять нечего((. Совет такой- в периоды обострений принимать Полисорб(есть инструкция с дозировкой)+ любое растительное…

Вопрос тем, кто знаком с аллергией на цветение…

Девы! Вопрос тому, кто знаком с аллергией на цветение и аллергическим ринитом у взрослых. Не зацвело ли что-то особо аллергенное в прошлый понедельник? Как начинается, протекает «аллергическая болезнь»? 10 дней болею, лечусь активно, улучшений нет, третий год одно и тоже в мае-июне. Может аллергия… *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Аллергический ринит: ТИЗИН® Алерджи — спрей от насморка

Наступившая весна радует нас теплом, ярким солнышком, ароматами распускающихся цветов, мыслями о приближающемся лете, но от 11 до 24% населения не могут, к сожалению, порадоваться расцвету природы в полной мере. Причина – аллергический ринит, или, проще говоря, насморк, возникающий как ответная реакция организма на попадание аллергена (цветочная пыльца) на слизистую оболочку носа. Заложенный нос, обильные выделения, частое чихание, зуд в носу, «утренняя усталость», расстройства вкуса и…

Аллергия на лекарства. Детская медицина

Здравствуйте. Моей дочке 2 года. Вчера заболела: температура 38, небольшой насморк, горло красное. Вызвали педиатра из детской поликлиники. Послушала, сказала, что легкие чистые, по-видимому, это ОРВИ. Прописала парацетомол, бактрим, афлубин, интерферон в нос, питье. Днем температуру не сбивали, а на ночь, по совету врача, дала ей парацетомол в сиропе и бактрим суспензию, дала также четвертинку таблетки супрастина. Парацетомол дали ей еще и ночью, т.к. была температура. Утром на ребенка…

Ринит: симптомы и лечение. Блог пользователя drtheiss на 7я.ру

Современный человек весьма подкован в вопросах собственного здоровья. Сегодня практически все знают, что представляет собой ринит. Очень важно выявить причины ринита и определить, как вылечить ринит. Эти вопросы актуальны для каждого из нас, ведь насморк является самым распространенным заболеванием в мире. Ринит, как и многие другие болезни, может развиваться в различных формах: речь может идти об остром рините либо о хроническом. Чаще встречается именно острый ринит, лечение которого зависит…

Неконкретные вопросы про гормоны. Детская медицина

Живу в украине. Регулярно читаю тут все, и вот какое впечатление сложилось, поправьте, если я заблуждаюсь. Везде пишут о разнице постсоветской и западной медицины. У «них» — чуть что, гормон уколол(подышал), здоров и свободен. У нас — гормон это табу, сначала будут долго лечить афлубином, потом назначат антибиотики, в лучшем случае один курс, потом будут долго восстанавливать флору. Почему такая разница в методах, чем так нежелательно нерегулярное применение гормонов, почему наши врачи так…

А есть аллергики?. Планирование беременности

Девочки дорогие, кто страдает сезонной аллергией как я, скажите, Вы будете приостанавливать планирование на период обострения? Очень не хочется, итак уже руки опускаются, а тут еще всяческие препятствия в виде чешущихся глаз и носа! Что Вам советовали врачи или может быть у вас совпадали уже периоды аллергии и беременности, как Вы их пережили чем снимали обострение? И ждать два месяца не хочется, и навредить ох как не хочется. Какие у Вас мысли по этому поводу?

Аллергический кашель. Детская медицина

Что может помочь при аллергическом кашле, кроме антигистаминных таблеток?

Насморк. Детская медицина. Конференции на 7я.ру

Подскажите, пожалуйста, чем лечить насморк (жуткий) у 7 месячного ребенка? Мы прошли и курс називина и физраствором промывала и Аквамарисом промывала, закладывала Оксолиновую мазь, чем еще можно? Ситуация такая, что нос забит почти всегда, если Ксюня стоит или сидит, либо ползает, то может течь, если лежит,то не течет. Я в основном стараюсь высасывать клизьмой, чтобы хоть дышалось немного лучше. Насморк у нас уже 2 недели и намека на то, что он проходит — нет. Ксюха стала отказываться от еды…

астматикам, от гормонов к кромогликатам. Медицина и здоровье

Девушки, врача у меня толком нет, а мне хочется попробовать пересесть с флексотида на эферал(или как его там) или хотя бы не повышать дозу гормонов в августе. подскажите, как это делается? параллельно пользоваться, а потом снижать дозировку, или заменять дозу одного ингалятора другим?

Где заканчивается обструктивный бронхит и начинается астма?.

Навеяло. Врач осматривает ребенка, внимательно высправшивает маму. «Ну что вы! У нее обструктивный бронхит. Вы сама асматик? Тогда, да, тогда у нее действительно астма». И чем больше врачей и моих размышлений тем четче в голове вырисовыется что к этим диагнозам можно добавить и полиноз и все их вычеркнуть, потому как суть это все одно и то же. Что-то вроде того, что если в легких повышается активность, (обструкция) только от вируса/простуды вроде как еще бронхит, а если причиной и аллергия…

Аллергикам и сочувствующим вопрос про лекарства..

А есть ли такая волшебная таблетка, которую выпиваешь и часов на 8 никакой аллергии? У меня сильная аллергия на кошку, а предстоит 3 дня прожить с ней в одной квартире 🙁 Чем бы закинуться, чтобы ни красных глаз, ни соплей, ни раздражающего кашля не было? *** Тема перенесена из конференции «О своем, о девичьем»

Анализы на аллергию. Простые советы! Этот вопрос интересует многих родителей, тем более, частота аллергических заболеваний постоянно растёт. Хочу осветить следующие вопросы: 🔸Какие анализы сдают? 🔸Что может показать общий анализ крови? 🔸Что дает определение уровня общего IgE? 🔸 Зачем нужно определять специфические антитела? 🔸 Где сдают кровь для анализа на аллергию? 🔸 Когда делают кожные пробы? 🔸Как делаются кожные тесты? Самым…

АЛЛЕРГИЯ нужна консультация: сингуляр, монтелар, синглон.

Кто может проконсультировать помогите. Предыстория такая ребенку сейчас 6лет.: 1. В 4 года удалили аденоиды, т.к. из-за узких проходов ребенок стал глохнуть. 2. Прошлой зимой много болел и у меня возникло предположение по некоторым признакам, что у него не просто сопли и кашель, а аллергические симптомы соплей. (т.к. у старшего ребенка есть аллергия). 3. Весной показали лору, которая оперировала, поставили аденоиды 2-3 степени, назначили лечение противоаллергическое на все лето, стало намного…

Аутизм и аллергия.. Другие дети

Ну никогда не был аллергиком ни на что. А в этом году накрыл поллиноз по полной-глаза,нос. Лечим всем,чем можно(эриус,опатанол,тизин аллерджи).Прочла в инете,что большая часть детей с аутизмом-аллергики. Заметила,что лекарства все действуют на Савву медленно очень. Мы одни такие?

Мамы аллергиков чем сбиваете температуру???. Детская медицина

У дочки 2й день 39 и выше. Болеем так уже не 1й раз, за свои 2.4 года. Примерно год назад, при высокой температуре ребенка впервые обсыпало с ног до головы. Жуткая сыпь держалась несколько дней и не было никаких улучшений даже на антигистаминных + одутловатое лицо, глаза как щелочки. В младенческом возрасте такая сыпь была 1 раз, когда я кормила ее и поела самодельные трюфели с добавлением какао. Решили, что это от свечей интерферона, в состав которых входит масло какао. Отменили их. Далее…

Про сумамед подскажите(((. Детская медицина

Пожалуйста, уважаемые модераторы, не удаляйте… Девочки, подскажите про сумамеду… почему врач прописал его с супрастином… а теперь по порядку… у моего мальчика с четверга высокая температура, сопли, и горлышко побаливает, сегодня был врач и назначил принимать сумамед по 1 тб. в сутки после еды, и супрасин по 0,5 тб. 2 раза в день. я не могу понять почему не какое нибудь желудочное? (линекс, бактисубтил, бифидум бактерин, амоксиклав) и в принципе чем опасен сумамед? Всем огромное спасибо)

Проблема аллергических заболеваний за последнее десятилетие стала одной из наиболее актуальных в современной педиатрии. В большинстве случаев аллергические заболевания связаны с чрезмерным употреблением консервантов, пищевых добавок, синтетических лекарств, то есть веществ, к которым человек эволюционно не приспособлен.

Виновники аллергии: компьютер, вирусы или хронические заболевания? Специалисты предупреждают

Айхерб для грудничков и их мам:).

Обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит очень распространенное и серьезное заболевание дыхательной системы. Опасен он тем, что может часто вновь возникать и приводить к развитию бронхиальной астмы у детей. Именно из-за этого к обструктивному бронхиту нужно относиться крайне серьезно. При первых симптомах бронхообструкции, таких как: Кашель сухой и навязчивый, практически постоянный, он может возникать внезапно. Кашель не приносит ребенку облегчения, часто он усиливается в ночное время. Одышка — увеличение…

Фенистил — спасение от аллергии

Проблема зуда, сыпи и покраснения кожи хорошо знакома деткам, склонным к диатезу. Этот навязчивый недуг является аллергической реакцией, которая может резко обостряться при введении в рацион нового продукта. Остро реагировать организм такого малыша может также на прививку, на средства по уходу за кожей, бытовую химию, на лекарства и укусы насекомых. Во всех перечисленных случаях важно не только проконсультироваться с врачом, чтобы выявить причину аллергической реакции и назначить лечение, но…

…Аллергические проявления вызваны неправильной работой иммунной системы. Мы все с детства знаем, что иммунитет наш друг, ведь он защищает от болезней. Но в данном случае он становится врагом, так как начинается реагировать на раздражители, которые обычным людям не доставляют никаких хлопот. Наиболее известные аллергены — пыльца деревьев и трав, бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, продукты питания. Одн…
…Поэтому не будет ничего удивительного, если в детском саду у ребенка может возникать аллергическая реакция при тесном контакте с другим малышом, имеющим дома кошку или собачку. Обилие ковров, мягких игрушек увеличивает содержание клеща домашней пыли в воздухе, от всего этого надо избавляться при малейших подозрениях на аллергию. Обязательно обсудите с лечащим врачом прием антигистаминных препаратов. Для детей предпочтительны лекарства в жидкой форме. Многие препараты имеют возрастные ограничения. Существует небольшой перечень современных эффективных и безопасных препаратов, которые можно применять детям от года. Родители аллергиков должны быть очень внимательны к состоянию ребенка, так как перечень аллергенов, на которые реагирует его орг…

…Самое главное — постараться оградить ребенка от аллергенов или, по крайней мере, ограничить контакт малыша с аллергенами. Но это не всегда возможно, и предсказать, на что возникнет аллергическая реакция у крохи, практически невозможно. Поэтому в аптечке малыша всегда должны быть антигастаминные препараты. Но не всякий препарат от аллергии подходит крохе, и может возникнуть ситуация, при которой вреда от препарата гораздо больше, чем пользы. Так как же помочь малышу, что выбрать на прилавке аптеки? Маме сложно сделать выбор, тем более, что большинство препаратов от аллергии выпускаются в виде таблеток. Таблетки сложно давать малышу — невозможно точно рассчитать дозировку лекарства, трудно упросить кроху проглотить снадобье, которое не отличается приятным вкусом, который замаски…

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Медицина…

Ищу любые отзывы о результатах аллергенспецифической иммунотерапии(АСИТ). У сына аллергия на пылевого клеща,аллерголог посоветовала провести АСИТ. В интернете отзывы очень противоречивые.

…Аллерген-специфическая иммунотерапия -золотой стандарт лечения аллергии на домашнюю пыль и пыльцу растений. С эпидермальными аллергенами ситуация немного иная. В нашей стране нет зарегистрированного кошачьего аллергена для лечения. В Европе и США существуют зарегистрированные препараты для лечения аллергии на кошек, но лечение проводится только определенному контингенту: работникам цирка, ветеринарам, дрессировщикам, т.е. тем людям, которые не могут ограничить контакт с животными.. Учитывая выраженную агрессивность эпидермальных аллергенов для пациентов, имеющих возможность ограничить контакт с животными, более эффективно и безопасно не заводить домашних питомцев. Определение аллергенов Для определения аллергии на кошек используются н…

Какие таблетки не стоит принимать, если вы собираетесь сесть за руль? Советует врач отделения функциональной диагностики железнодорожной поликлиники г. Воронежа Анна Сергеевна Калюжная.

Насобек, фликсоназе (аллергикам). Детская медицина

У меня ребенок аллергик. В период цветения ей аллерголог прописывал насобек и кларитин. Кларитин мы со временем заменили на эриус, как на более современный и эффективный и на этих препаратах мы при необходимости во время цветения ее подстраховываем. Этой зимой у меня у самой случилась аллергия. В начале врач прописала один препарат, но я спросила не подойдет ли насобек, который не надо покупать, поскольку он уже есть в доме для дочки. На это врач мне ответила, что насобек устаревший, мне он…

Какой препарат способен обеспечить надежную защиту от аллергии?

Какое лекарство выбрать страдающему аллергией?

Аллергия? Нет, спасибо… Про болезни

Грамотный выбор препарата от аллергии — залог успеха лечения.
…Просто постарайтесь вычислить, какого рода аллерген является раздражителем, и постарайтесь изолировать от него малыша. Вспомните, какие новые продукты вы давали ему в последнее время? Может быть, вы использовали новый крем для малыша или постирали одежду с новым порошком? Каждая мелочь имеет значение. Это первое, что необходимо сделать. Но, конечно, необходимо обратиться к доктору и подобрать надежный и безопасный препарат от аллергии. Поскольку я аллергик со знатным стажем, сразу оговорюсь, что испробовала на себе огромное количество препаратов как первого, так и второго поколения и могу подтвердить: препараты второго поколения — самый оптимальный и безопасный способ оградить свою жизнь от аллергии. На сегодняшний день среди множества препаратов я остановила свой в…

…Антигистаминные препараты эффективны только в период обострения. Но можно подготовить ребенка к сезону цветения, если за две недели до его начала провести курс приема мембраностабилизаторов. Они обладают противоаллергическим эффектом, их выпускают в виде капель для глаз и спреев в нос. В случае острой аллергической реакции У родителей малышей-аллергиков всегда должны быть под рукой антигистаминные препараты, лучше второго поколения: зиртек, кларитин, эриус и пр. Но подобрать нужный препарат с учетом возраста, веса и индивидуальных особенностей организма ребенка может только врач. Кроме того, можно промыть глаза и нос ребенка каплями и/или спреем с морской солью (они сейчас есть в аптеках). Если у ребенка очень сильно заложен нос, затруднено дыхание, можно з…

…Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов: изменение состояния матери; возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода); вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже). Лечение аллергии Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод. Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического…

Аллергия и методы ее профилактики у детей. Диатез и аллергия …

…Применяется аллерген-специфическая терапия специальными лечебными аллергенами, способствующая выработке защитных антител и позволяющая снизить чувствительность к домашней пыли, то есть проведение «прививки». Лечение проводится курсом в течение нескольких лет. Предотвращение развития аллергии у детей Женщина должна готовить себя к рождению ребенка: провести обследование для выявления терапевтических и урогенитальных заболеваний, соблюдать охранительный режим труда, избегать простудных заболеваний, использовать витамины с микроэлементами. Дети, рожденные от матери, страдающей аллергическим заболеванием (бронхиальная астма, аллергический р…
…Безусловно, это периодическая генеральная уборка, использование специальных защитных чехлов, надеваемых на постельные принадлежности. Крайне желательно наличие воздухоочистителя в помещении. Вместе с тем многие больные нуждаются в проведении медикаментозной терапии. Широко используются антигистаминные препараты, назальные противоаллергические спреи и ингаляторы при наличии бронхиальной астмы. Применяется аллерген-специфическая терапия специальными лечебными аллергенами, способствующая выработке защитных антител и позволяющая снизить чувствительность к домашней пыли, то есть проведение «прививки». Лечение проводится курсом в течение нескольких лет. Предотвращение развития аллергии у детей Женщина должна готовить себя к рожде…

…Вещества, которые добавляются в некоторые лекарства, — парабены и сульфиты, также могут вызвать аллергическую реакцию. Это местные анестетики, бронходилататоры, кортикостероиды, антибиотики, глазные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты могут повысить чувствительность кожи к гистамину, таким образом повышая вероятность возникновения отека Квинке. Данная группа препаратов в первую очередь опасна для детей, предрасположенных к аллергии, или тем, чьи родители имеют аллергические реакции. Любые проявления аллергических состояний (бронхиальная астма, атопический дерматит и т.д.) повышают опасность развития отека Квинке при введении данных групп препаратов. Могу…
…В качестве профилактики возникновения подобных ситуаций в будущем следует: избегать приема препаратов, вызвавших реакцию, а также имеющих перекрестные антигенные детерминанты, например пенициллины с цефалоспоринами и карбапенемами, новокаин и сульфаниламидные препараты; исключить на некоторое время назначение опасных в плане аллергии препаратов (например, антибиотиков пенициллинового ряда); исключить назначение антибиотиков пенициллинового ряда больным с атопическими заболеваниями; проявлять максимальную осторожность при введении рентгеноконтрастных веществ. В случае введения любого препарата (особенно инъекционного) ребенок должен находиться рядом с процедурным кабинетом в течение 30 минут после лечебной или диагностической…

Поллиноз — сезонная болезнь. Диатез и аллергия у детей

…И хотя аллергия на пыльцу может проявиться у ребенка уже на втором году жизни, заболевание часто остается не диагностированным. Причины Развитие поллиноза определяется сенсибилизацией — повышением чувствительности организма к воздействию какого-либо фактор окружающей среды, в данном случае к пыльце растений, и зависит от того какие растения произрастают в данной климатической зоне. В средней полосе России выделяют три основных периода цветения: весенний — апр…
…Если возникает отек слизистой оболочки носа и его заложенность, требуется назначение сосудосуживающих препаратов. Они суживают сосуды слизистой оболочки, уменьшают отек ткани, восстанавливают носовое дыхание. Применяют их в виде капель или в виде аэрозоля, но не более семи дней подряд. В тех случаях, когда указанная выше терапия малоэффективна, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) местного действия в виде аэрозолей (в нос, глаза, бронхи), которые обладают возможностью эффективно подавлять процесс воспаления и выработку веществ, повинных в развитии поллиноза. Кроме того, гормональные препараты местного действия не попадают и кровоток, а для улучшения состояния достаточно кратковременного курса лечения. Поэтому риск развития побочных явлений…

Что нужно знать мамам об аллергии у детей. Диатез и аллергия …

…В последнее время в общей структуре аллергических заболеваний все большее место занимает именно атопический дерматит. Согласно данным официальной статистики в России это заболевание диагностировано у 1290 человек на 100 тысяч обследованного населения, что в 2-3 раза превышает показатели 1970-1980 годов. Аллергия на лекарства. Лекарственная аллергия связана с побочным действием лекарств. В качестве аллергена может выступать любой препарат. Наиболее часто аллергические реакции вызывают антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики (новокаин), поливитамины. Бронхиальная астма — это заболевание, при котором аллергические реакции возникают н…
…Согласно данным официальной статистики в России это заболевание диагностировано у 1290 человек на 100 тысяч обследованного населения, что в 2-3 раза превышает показатели 1970-1980 годов. Аллергия на лекарства. Лекарственная аллергия связана с побочным действием лекарств. В качестве аллергена может выступать любой препарат. Наиболее часто аллергические реакции вызывают антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики (новокаин), поливитамины. Бронхиальная астма — это заболевание, при котором аллергические реакции возникают на слизистой оболочке бронхов. Начальными проявлениями астмы могут быть сухой мучительный кашель, свистящее шумное дыхание. При прогрессировании заболевания появляются одышка, приступы удушья. Главную роль в развитии астмы играют бытовые и эпидермальные алл…

Наряду с повсеместным ростом количества больных каким-либо аллергическим заболеванием увеличивается и процент беременных женщин, страдающих аллергией.

…Самое тяжелое проявление бронхиальной астмы — астматический статус — может даже привести к летальному исходу. Поллинозы (сенная лихорадка, аллергический ринит) Эти заболевания проявляются в период цветения растений. В качестве реакции на аллергены у ребенка появляются припухлости вокруг глаза, глаза воспаляются и слезятся, опухает нос, из-за заложенности носа меняется голос. Ребенок постоянно чихает, а из носа текут обильные водянистые выделения. Сам нос заложен и зудит, это затрудняет дыхание. О…
…Таким образом, атопический дерматит — это не просто локальное кожное заболевание, но болезнь всего организма. Аллергия на лекарства Лекарственная аллергия связана с побочным действием лекарств. В качестве аллергена может выступать любой препарат. Наиболее часто аллергические реакции вызывают антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики (новокаин), поливитамины. Острая крапивница и отек Квинке Крапивница проявляется в виде зудящих высыпаний по всему телу. Прыщики напоминают по виду комариные укусы или реакцию на «ожог» крапивой. Волдыри быстро возникают, но…

Лекарства, от которых полнеешь. Аптечка, лекарственные…

Правильно питаетесь и все равно прибавляете в весе? Причиной могут оказаться не только высококалорийные продукты, но и лекарства, которые вы принимаете по рекомендации врача.

Девочки подскажите плз!Ребенку 3 года не было диатеза и всего такого ни разу.И тут уезжая из деревни всю обсыпало мелкой сыпью.Врач(наша в отпуске,а эта случайная)сказала пищевая аллергия,давайте Мезим форте.Даю 5 день и супрастин тоже,все на месте осталось,только чесаться перестало.Ума не приложу,что могло вызвать эту бяку,питались как всегда.Все лето пила козье молоко,может им перенасытилась. Опытные мамы, подскажите с чего начать,как установить причину.Я в растеряности!

Кетотифен. Детская медицина

Сыну (3 года) аллерголог назначил кетотифен на 2,5 месяца. Мы начали его давать. А вчера знакомая, у которой сын тоже аллергик, сказала, что заканчивать пить кетотифен надо по какой-то схеме, а не просто так. Ей врач специально делала целое расписание на две недели. Есть ли у кого-нибудь информация, действительно ли это так? Также она сказала, что гастроэнтеролог связала последующее ухудшение работы поджелудочной железы с приемом кетотифена. Если все действительно так, то подозреваю нам…

аллергический ринит. Детская медицина

Врач выписала спрей в нос Фликозоназе. А он гормональный, от аллергического ринита все лекарства гормональные? или ничего страшного? Еще назначила электрофорез, чтобы снять отек. Назначали такое кому-то?

Кромоны – это препараты, применяемые в комплексной терапии при лечении воспалительных и аллергических заболеваний. Разные формы выпуска лекарств позволяют оказать местное воздействие – там, где это необходимо: нос, глаза, дыхательные пути.

Кромоны – лекарства на основе кромогликата и недокромила натрия. Имеют следующие формы выпуска:

  • Мазь, гель.
  • Спрей.
  • Капли.
  • Аэрозоль.
  • Таблетки.
  • Сироп.
  • Раствор для инъекций.

Применяются в случаях длительной и комплексной терапии. Не оказывают мгновенного действия. Ощутимый эффект отмечается не ранее двух недель с начала приема препарата. Действующее вещество способно снимать воспаление, оказывать легкое обезболивающее действие, предотвращать развитие аллергической реакции.

Кромоны применяются в качестве лечебных и профилактических , аллергическом рините, бронхиальной астме, воспалении суставов.

Исследования показали эффективность кромогликата натрия в отношении респираторных вирусов. Считается, что наряду с противовоспалительным и противоаллергическим действием, кромоны имеют еще и противовирусный эффект. Механизм действия на вирусы не установлен. Предполагается, что препарат, не имея избирательной активности, адсорбирует вирусы определенных размеров.

Принцип действия

Принцип действия кромогликата и недокромила натрия достоверно не установлен. Считается, что активное вещество способно приводить в стабильное состояние мембраны тучных клеток, отвечающих за возникновение местного воспаления и аллергического ответа.

Тучные клетки присутствуют в соединительной ткани, костном мозге и селезенке. В основном концентрируются под кожей, вокруг сосудов и лимфоузлов. Эти клетки на своей поверхности имеют гранулы, наполненные активными веществами, такими как гистамин. Активные вещества, высвобождаясь в присутствии аллергена, изменяют межклеточное пространство, воздействуют на сосуды и лимфатическую систему.

Есть версия, что кромоны приводят тучные клетки в стабильное состояние. Контакт с аллергеном не возмущает защитную мембрану клеток, таким образом предотвращается выброс гистамина и развитие аллергии или воспаления.

Кромоны не оказывают быстрого эффекта. Их действие проявляется после длительного применения.

Назначение

Чаще всего эти препараты применяются в комплексном лечении аллергии и воспалений у детей и взрослых. В медицине они используются более 15 лет. Рекомендованы ВОЗ для включения в терапию при аллергическом рините, поллинозе и бронхиальной астме у детей.

С 2006 года Международная организация по борьбе с астмой исключила кромоны из списка препаратов, применяемых для лечения средней и тяжелой формы астмы у взрослых. С этого момента лекарство рекомендовано использовать только в качестве профилактического средства и в комплексной терапии легких форм астмы.

Для детей и взрослых при легкой форме аллергии препараты назначаются в виде , глазных капель, аэрозолей, таблеток. При тяжелых реакциях используются в форме уколов.

Эффективность

Российские программные документы рекомендуют использовать кромоны для лечения детей, страдающих 1-й и 2-й стадией астмы. Опытным путем установлено, что применение этих препаратов способно облегчать течение болезни и уменьшать частоту возникновения приступов.

Замечено, что использование лекарства в сочетании с гормональной терапией при лечении тяжелых состояний аллергии также дает положительный эффект.

Клинические исследования показали, что отсрочка в применении гормонов при тяжелой форме астмы приводит к деструктивным изменениям в легких. Однако если до начала приема гормонов в качестве терапии применялись кромоны, за период их использования изменений в легких не происходило.

Исследования, проведенные в Японии, выявили положительное влияние кромонов на состояние легких у больных с заболеваниями дыхательных путей. Доказано, что кромоны способны облегчать дыхание и предотвращать возникновение бронхоспазма во время физической нагрузки.

На фоне лечения кромонами улучшаются показатели крови, что демонстрирует снижение интенсивности проявления воспалительных процессов и аллергии.

Таким образом, несмотря на свою невысокую активность, кромоны имеют положительный эффект.

Безопасность

Применение кромонов у детей оправдано тем, что они не оказывают системного влияния на организм . Препараты местного применения, попадая в нос, глаза, дыхательные пути, оседают на слизистой оболочке, не всасываясь в кровь. Накапливаясь, они устраняют воспалительный процесс и полностью выводятся из организма.

Это свойство особенно важно, поскольку кромоны прописываются для длительного, а иногда и постоянного применения. При поллинозе кромоны назначаются в нос за 2–4 недели до вероятного возникновения симптомов. Затем препарат используют на протяжении всего периода цветения растения-аллергена.

Наименования

Список из наиболее применяемых препаратов содержит названия:

  • Кетопрофен. В форме геля или мази наносится на кожу поверх воспаленного сустава. Выпускается в форме таблеток и уколов. Инъекции назначаются для купирования острых симптомов. Не применяется для детей.
  • Кромогексал . Спрей, капли и раствор для применения в нос. Показания: , поллиноз. Не применяют для детей до 5 лет.
  • Кетотифен . Противоаллергический препарат в виде таблеток и сиропа для детей старше 3 лет.
  • Интал . Аэрозоль и капсулы. Назначается при астме и аллергии. Применяется для детей с 5 лет.
  • Кромоглин . Для профилактики и лечения ринита, конъюнктивита, развившихся на фоне аллергии. Выпускается в виде глазных капель, спрея в нос.
  • Тайлед . Аэрозоль. Применяется для лечения бронхиальной астмы.

Удобные формы лекарственных препаратов позволяют подобрать оптимальный вариант для лечения. Лекарства для местного применения: капли в нос, спреи, аэрозоли не всасываются через слизистую, не метаболизируют. При проглатывании полностью выводятся из организма.

Кромоны имеют свойства действовать не более двух часов. При лечении требуется не только долговременное, но и многократное применение – 4–6 раз в течение дня.

Важный момент в использовании кромонов – длительность применения и отсроченный эффект. Препараты способны наладить самочувствие при регулярном приеме, но не вылечивают от аллергии и не имеют долговременного влияния. С окончанием действия препарата заканчивается его эффект.

Несмотря на безопасность, эти медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Представленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Перед лечением любыми препаратами необходимо проконсультироваться с врачом.

comments powered by HyperComments

Data-lazy-type="image" data-src="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/07/Zalozhennost-nosa-160x130.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="" data-pin-nopin="true">Применение гормональных капель в нос от аллергии и заложенности носа data-lazy-type="image" data-src="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/ринит.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="ринит" data-pin-nopin="true" srcset="" data-srcset="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/ринит..jpg 300w" sizes="(max-width: 160px) 100vw, 160px">
Инструкция эффективных капель в нос «Авамис» и «Кромогексал» data-lazy-type="image" data-src="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/116-2.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="закапывают нос" data-pin-nopin="true" srcset="" data-srcset="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/116-2..jpg 300w" sizes="(max-width: 160px) 100vw, 160px">
Список самых действенных капель в нос от заложенности носа

Кромонами называется группа препаратов, применяемых в комплексной терапии аллергических и воспалительных заболеваний. Эти лекарства выпускаются в разных формах, поэтому могут оказывать действие именно там, где это нужно. Благодаря высокой эффективности и относительной безвредности кромоны при аллергии применяют довольно часто. В нашей статьей мы рассмотрим особенности этих препаратов, принцип их действия, а также нюансы использования в лечении детской аллергии.

Что такое кромоны?

Кромонами называют лекарства, в которых в качестве основного компонента используется недокромилат натрия или кромогликат натрия. Эти лекарственные средства выпускаются в виде:

  • капель (глазных или для носа);
  • геля и мази;
  • назального спрея;
  • аэрозолей;
  • ингаляционных растворов;
  • таблеток;
  • сиропа;
  • ректальных свечей;
  • растворов для инъекций.

Все препараты на основе кромоглициевой кислоты применяются в комплексной терапии аллергических заболеваний и не дают мгновенного эффекта. Обычно требуется довольно длительный курс лечения, а первый эффект от использования медпрепарата может проявиться только через пару недель после начала лечения. Эти лекарственные средства оказывают следующее воздействие на организм:

  • обезболивают;
  • снимают воспаление;
  • устраняют проявления аллергии.

Кромоны назначают для лечения и профилактики таких аллергических заболеваний:

  • поллиноз;
  • круглогодичный, а также сезонный аллергический ринит;
  • воспаление суставов;
  • бронхиальная астма.

В ходе исследований стало известно, что средством на основе кромогликата натрия можно лечить вирусные респираторные заболевания. Механизм противовирусного воздействия медпрепарата на данный момент не установлен, но считается, что он адсорбирует определенные по размеру вирусы, не обладая избирательной активностью.


Список крамонов от аллергии:

  1. Кромогексал выпускается в виде назального спрея, глазных капель и раствора для ингаляций. Капли не используют для лечения детей до двух лет, а спрей назначают от пяти лет.
  2. Кетопрофен в продаже есть в виде мази и геля, таблеток и уколов. Мазь наносят на воспаленные суставы, а инъекции применяют для купирования острых состояний. Это лекарство не предназначено для лечения детей.
  3. Кетотифен – это противоаллергическое средство в форме сиропа и таблеток. Подходит для детей от трех лет.
  4. Кромоглин применяют для лечения и профилактики аллергического конъюнктивита и ринита. Есть две лекарственные формы медпрепарата: капли для глаз и назальный спрей.
  5. Интал выпускается в виде аэрозоля и капсул. Препарат назначают для лечения аллергических ринитов и конъюнктивитов, а также бронхиальной астмы. Подходит для детей от пяти лет.
  6. Аэрозоль Тайлед назначается для лечения аллергических форм бронхиальной астмы.

Каждый из препаратов обладает побочным действием, поэтому не стоит заниматься самолечением. Поскольку частота появления побочных реакций при использовании кромонов небольшая, данные препараты с успехом используются для лечения аллергии у детей, но давать лекарство ребенку нужно только по назначению детского врача.

Принцип действия


До сих пор до конца не изучен механизм действия кромонов. Считается, что они воздействуют на производство тучных клеток. Кроме этого, они блокируют не только сам гистамин, но и высвобождение этого вещества. Таблетки позволяют добиться стабильности мембран тучных клеток, которые отвечают за аллергические и воспалительные реакции в организме.

Тучные клетки обнаруживаются в костном мозге, соединительных тканях и селезенке. Чаще всего они концентрируются возле лимфоузлов, вокруг сосудов и под кожей. На поверхности тучных клеток находятся гранулы, наполненные гистамином. Он, как и другие активные вещества, высвобождается, если в организме присутствуют аллергены, и меняет межклеточное пространство, воздействия на лимфатическую систему и сосуды.

Из-за воздействия кромонов тучные клетки входят в стабильное состояние и при контакте с аллергеном не выбрасывают гистамин. Это связывают с тем, что защитная клеточная мембрана больше не возмущается. Поскольку в организм не выбрасывается гистамин, нет воспаления и аллергии.

Важно! Поскольку привыкание человеческого организма к компонентам препарата происходит постепенно, действие кромонов проявляется только после их длительного и регулярного использования.

Кромоны в лечении детской аллергии


ВОЗ и Российский Минздрав рекомендует использовать кромоны для терапии астмы 1-ой и 2-ой стадии у детей. На фоне приема этих лекарств сокращается частота приступов и облегчается течение недуга. Кроме этого, доказано, что сочетание кромонов и гормональной терапии дает положительный эффект при особо тяжелых аллергических заболеваниях.

В ходе исследований было замечено, что если для лечения тяжелой формы астмы не использовались гормоны, то наблюдались деструктивные изменения легких. Однако если у детей до использования гормонов проводилась терапия кромонами, то у таких пациентов не происходило деструктивных изменений в тканях легких.

К другим положительным моментам использования кромонов у детей можно отнести следующее:

  1. У пациентов с болезнями дыхательных путей на фоне терапии кромонами улучшалось состояние легких, облегчалось дыхание, а также уменьшалась вероятность появления бронхоспазма при физических нагрузках.
  2. Во время терапии кромонами показатели крови у пациентов улучшаются. Это связывают со снижением интенсивности аллергических реакций и проявлений воспалительного процесса.
  3. Отсутствие системного воздействия на человеческий организм позволяет применять эти медпрепараты для лечения детей.
  4. При местном использовании кромоны не проникают в кровоток и полностью устраняют воспалительный процесс.

На фоне использования кромонов даже при контакте с аллергеном не возникает негативной реакции организма. Благодаря использованию этих препаратов удается снизить частоту приступов удушья и необходимость в использовании бронхолитиков. Кромоны можно смело назвать лучшими лекарственными средствами, которые в комплексной терапии способны убрать проявления аллергического заболевания и предотвратить появление повторного приступа.

Кромоны при аллергии получили широкое распространение. Их действие развивается на фоне длительного применения. Механизм работы препаратов основан на блокировании выработки тучных клеток. Кромоны стабилизируют сенсибилизацию и тормозят появление гистамина.

Роль препаратов в лечении заболевания

Кромоны предупреждают развитие аллергической реакции и блокируют воспалительные процессы. Их основная особенность заключается в воздействии на рецепторы, вызывающие иммунную реакцию. Главным действующим веществом выступает кромоглициевая кислота.

Противовоспалительные препараты профилактического действия часто применяются для устранения вирусов. Входящий в их состав кромогликат натрия позволяет подавлять действие хламидий. Эти бактерии способны вызвать приступ бронхиальной астмы.

Для появления результата препараты нужно принимать на протяжении длительного времени. При этом кромоны не вызывают побочных реакций.

Благодаря своим положительным свойствам они широко применяются во время лечения детей.

Основными представителями кромонов считают:

  1. Недокрил Натрия;
  2. Кетопрофен;
  3. Кромогексал;
  4. Кетотифен;
  5. Интал;
  6. Кромолин;
  7. Тайлед.

Все средства обладают одним механизмом действия, при этом форма их выпуска различается. Это могут быть:

  • гели;
  • аэрозоли;
  • ректальные свечи;
  • таблетки.

Оптимальную форму выпуска подбирает врач после обследования пациента. Целесообразно использовать кромоны вместе с бронхоспастиками быстрого действия.

На чем основывается действие противовоспалительных средств

Механизм действия препараторов – воздействие на выработку тучных клеток. Кромоны осуществляют блокировку гистамина и его высвобождение. Аналогичным образом они влияют на другие биологические процессы.

В результате чего контакт с аллергеном не вызывает негативную реакцию со стороны организма.

Все воспалительные процессы блокируются. Благодаря этому количество эозинофилов снижается, и слизистая оболочка бронхов не страдает.

Кромоны активно воздействуют на клетки-мишени, они тормозят их основные функции. В результате этого процесса предотвращается развитие приступов астмы. Правильное использование препаратов снижает дальнейшие их проявления. Кромоны позволяют не только купировать аллергические реакции, но и облегчить общее состояние организма.

Люди, принимающие противовоспалительные средства, снижают употребление бронхолитиков. Кромоны уменьшают частоту проявления приступов удушья.

Кетотифен оказывает не только противовоспалительное действие, но и выступает в роли антигистаминного препарата. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы.

Кромогликат натрия снижает бронхиальную гиперактивность и устраняет бронхоспазм. Однако средство не обладает бронхорасширяющими свойствами.

Недокромил натрия способствует подавлению основных медиаторов аллергии. Он активно воздействует на высвобождение эозинофилов и тучных клеток.

Кромоны - это лучшие препараты, которые в комплексе с другими средствами могут устранить основные проявления аллергии и предотвратить повторный приступ.

Показания и противопоказания к применению

Несмотря на свою популярность и эффективность средства имеют свои показания и противопоказания. Применять кромоны при аллергии в нос необходимо:

  • во время приступов бронхиальной астмы;
  • при аллергическом бронхите;
  • поллинозах.

Противовоспалительные препараты не способны быстро купировать приступы аллергии. Однако их систематическое применение позволит сохранить положительный результат не на один месяц. Благодаря своим щадящим свойствам препарат можно использовать и для лечения детей. Широкое распространение получили препараты:

  1. Кромогексал. Используется для устранения глазных поражений;
  2. Лекролин. Устраняет конъюнктивит;
  3. Кромоглин. Борется с аллергическим ринитом.

Для устранения и предупреждения бронхиальной астмы используются специальные , в основе которых лежит кромоглициевая кислота. Правильное комбинирование препаратов между собой позволяет добиться максимального терапевтического эффекта.

Несмотря на ряд положительных свойств препараты не рекомендуется использовать:

  • в период вынашивания ребенка;
  • при чувствительности к основным компонентам препаратов.

Перед применением любого из выше представленных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Не опасно ли использовать средства данной категории

Препараты кромоны при аллергии характеризуются уникальным профилем. Это позволяет применять их без опаски на протяжении нескольких месяцев. Ведь однократное использование противовоспалительных средств не окажет должного эффекта.

Кромоны быстро всасываются через слизистые оболочки. При этом они не оказывают системного действия. Крайне редко длительное использование препаратов приводит к развитию сухого кашля и бронхоспазмов. Не исключаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, однако это не распространенное побочное действие.

Использование кромонов при аллергии и бронхиальной астме должно быть обоснованным. Самостоятельно применять препараты без назначения врача опасно для здоровья.

Легкая стадия развития аллергической реакции подразумевает использование кромонов вместо гормональной терапии. Высокая безопасность и выраженный терапевтический эффект позволяют применять противовоспалительные средства повсеместно.

Кромоны могут замещать глюкокортикоиды.

Поэтому современные методы устранения аллергической реакции не включают в себя прием данной категории препаратов. Даже в случае развития тяжелой формы заболевания.


Внимание, только СЕГОДНЯ!